PEA;Pulseless Electrical Activity(無脈性電気活動)のアルゴリズム
Primary ABCD Survey
BLS+モニター心電図をつける
→モニター上VF/pulselessVT以外の波形あるが、脈触れない
PEA!
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Secondary ABCD Survey
Aできる限り早く気管挿管
B挿管の確認後、換気
C静脈路確保後薬剤投与
D可逆的な原因の検索と治療
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PEAで頻繁に見られる原因10項目かどうか検索する
病歴・身体所見・心電図・検査結果より検索!
・循環血液量低下 ・薬物過量投与
・低酸素血症 ・心タンポナーデ
・アシドーシス ・緊張性気胸
・高/低カリウム血症 ・急性心筋梗塞
・低体温 ・肺塞栓
→ CPRを継続すると同時に原因疾患の治療を行う
使う薬は?
エピネフリン(ボスミン)1mg(1A)ivを3-5分おき
徐脈の場合:アトロピン(硫酸アトロピン) 1mg(2A)ivを3-5分おき最大0.04mg/kg